{"id":18804,"date":"2019-01-24T11:32:14","date_gmt":"2019-01-24T10:32:14","guid":{"rendered":"https:\/\/oafifoundation.com\/?p=18804"},"modified":"2023-05-11T18:25:43","modified_gmt":"2023-05-11T16:25:43","slug":"el-tractament-amb-exercicis-adequats-pot-posposar-la-cirurgia-total-de-maluc-en-pacients-amb-artrosi-de-maluc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/el-tractament-amb-exercicis-adequats-pot-posposar-la-cirurgia-total-de-maluc-en-pacients-amb-artrosi-de-maluc\/","title":{"rendered":"El tractament amb exercicis adequats pot posposar la cirurgia total de maluc en pacients amb artrosi de maluc"},"content":{"rendered":"

La Universitat d’Oslo a Noruega va realitzar un estudi1<\/sup> sobre l’efecte de l’exercici en la necessitat a llarg termini de reempla\u00e7ament total de maluc.<\/strong> L’activitat f\u00edsica i la informaci\u00f3 del pacient es recomanen per a tots els pacients amb artrosi<\/a> de maluc i genoll com a tractament de primera l\u00ednia. De fet, es va descobrir que la ter\u00e0pia amb exercicis \u00e9s beneficiosa per reduir el dolor i millorar la funci\u00f3 en l’artrosi de les extremitats inferiors<\/strong>, encara que abans d’aquest estudi es desconeixia el seu efecte sobre la necessitat a llarg termini de reempla\u00e7ament de maluc 2-5<\/sup>.<\/p>\n

Els cient\u00edfics van comparar dos grups de pacients de 40 i 80 anys amb artrosi de maluc i que van experimentar dolor durant almenys 3 mesos abans que comenc\u00e9s l’estudi, i els van seguir durant 6 anys considerant la cirurgia de reempla\u00e7ament total de maluc com a punt final. Tots dos grups van rebre tres sessions d’un programa d’educaci\u00f3<\/strong> desenvolupat per a pacients amb artrosi de maluc i despr\u00e9s es van assignar a l’atzar a un grup de ter\u00e0pia d’exercicis o a un grup de control. El programa de ter\u00e0pia amb exercicis es va dissenyar espec\u00edficament per a pacients amb artrosi de maluc i va consistir en enfortiment, flexibilitat i exercici funcional.<\/strong> Els pacients van realitzar ter\u00e0pia d’exercicis dues o tres vegades per setmana durant 12 setmanes.<\/strong><\/p>\n

Despr\u00e9s de 7 mesos,<\/strong> el grup de ter\u00e0pia amb exercicis va informar millors resultats de WOMAC*. En un per\u00edode de seguiment de 6 anys<\/strong>, el temps mitj\u00e0 per al reempla\u00e7ament total de maluc va ser de 5,4 anys en el grup de ter\u00e0pia amb exercicis i de 3,5 anys en el grup de control<\/strong>. L’an\u00e0lisi va mostrar que participar tant en la ter\u00e0pia amb exercicis com en l’educaci\u00f3 tenia un efecte protector contra el reempla\u00e7ament total de maluc en comparaci\u00f3 amb el grup control. Finalment, els autors van concloure que el seu estudi mostra que participar en un programa de ter\u00e0pia d’exercicis de 12 setmanes a m\u00e9s de l’educaci\u00f3 del pacient pot reduir la necessitat de reempla\u00e7ament total de maluc o posposar la cirurgia en pacients amb artrosi de maluc.<\/strong><\/p>\n

\"El<\/p>\n

Aquest va ser el primer estudi que va avaluar si el tractament amb exercicis afecta la necessitat de reempla\u00e7ament total de maluc en pacients amb artrosi de maluc a\u00efllat. La cirurgia de reempla\u00e7ament total d’articulaci\u00f3 ha de considerar-se en casos de malaltia avan\u00e7ada amb dolor sever i limitaci\u00f3 funcional on altres opcions de tractament han fallat 6-7<\/sup>. No obstant aix\u00f2, aquesta ter\u00e0pia ha augmentat de manera constant durant les \u00faltimes quatre d\u00e8cades, reduint la sostenibilitat dels costos d’atenci\u00f3 m\u00e8dica. La troballa que la ter\u00e0pia amb exercicis pot retardar el reempla\u00e7ament total de maluc \u00e9s important per al consum d’atenci\u00f3 m\u00e8dica i per als pacients que poden evitar la cirurgia i les seves possibles complicacions.<\/p>\n

A l’OAFI creiem en la import\u00e0ncia de les mesures higienicodiet\u00e8tiques per prevenir i retardar l’inici i la progressi\u00f3 de l’artrosi<\/strong>. Per aquest motiu, promovem un nou model de gesti\u00f3 per a pacients amb artrosi a Espanya. L’ARTRO360<\/strong> permetr\u00e0 el diagn\u00f2stic primerenc, la intervenci\u00f3 preventiva i de rehabilitaci\u00f3, l’apoderament dels pacients i la fam\u00edlia, la continu\u00eftat de l’atenci\u00f3, el correcte compliment terap\u00e8utic, l’\u00fas eficient dels recursos i l’efic\u00e0cia en els resultats d’aquest proc\u00e9s d’assist\u00e8ncia. ARTRO360<\/strong> va ser signat per les principals societats m\u00e8diques i cient\u00edfiques espanyoles i es va presentar a les autoritats sanit\u00e0ries el desembre de 2018.<\/p>\n

* Un q\u00fcestionari estandarditzat que utilitzen els professionals de la salut per avaluar l’estat dels pacients amb artrosi de genoll i maluc, incl\u00f2s el dolor, la rigidesa i el funcionament f\u00edsic de les articulacions.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Marianna Vitaloni, Ph.D.<\/strong><\/p>\n

Science, Research & Innovation OAFI Foundation<\/em><\/a><\/p>\n

Bibliografia<\/strong><\/p>\n

1 Svege I, Fernandes L, Nordsletten L, Holm I, Risberg MA. Long-Term Effect of Exercise Therapy and Patient Education on Impairments and Activity Limitations in People With Hip Osteoarthritis: Secondary Outcome Analysis of a Randomized Clinical Trial Phys Ther. 2016 Jun;96(6):818-27. doi: 10.2522\/ptj.20140520. Epub 2015 Dec 17.<\/a><\/p>\n

2 Dagenais S, Garbedian S, Wai EK. Systematic review of the prevalence of radiographic primary hip osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res. 2009;467:623\u2013637<\/p>\n

3 Pereira D, Peleteiro B, Araujo J, et al. The effect of osteoarthritis definition on prevalence and incidence estimates: a systematic review. Osteoarthritis Cartilage. 2011;19:1270\u20131285.<\/p>\n

4 Dieppe PA, Lohmander LS. Pathogenesis and management of pain in osteoarthritis. Lancet. 2005;365:965\u2013973.<\/p>\n

5 Arokoski MH, Haara M, Helminen HJ, Arokoski JP. Physical function in men with and without hip osteoarthritis. Arch Phys Med Rehabil. 2004;85:574\u2013581.<\/p>\n

6 Dieppe PA, Lohmander LS. Pathogenesis and management of pain in osteoarthritis. Lancet 2005; 365:965-73<\/p>\n

7 Lohmander LS, Roos Em. Clinical Update: treating osteoarthritis. Lancet 2007; 370:2082-4<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La Universitat d’Oslo a Noruega va realitzar un estudi1 sobre l’efecte de l’exercici en la necessitat a llarg termini de reempla\u00e7ament total de maluc. L’activitat f\u00edsica i la informaci\u00f3 del pacient es recomanen per a tots els pacients amb artrosi de maluc i genoll com a tractament de primera l\u00ednia. De fet, es va descobrir […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":30060,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[540,522,812,531,552],"tags":[],"class_list":["post-18804","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualitat","category-congressos","category-noticies-oafi","category-osteoartritis-ca","category-recerca"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18804","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18804"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18804\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":32122,"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18804\/revisions\/32122"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30060"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18804"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18804"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oafifoundation.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18804"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}