El desenvolupament de l’artrosi està vinculat a dos tipus de factors: uns que no podem modificar per ser genètics (edat, sexe, raça) i altres sobre els quals sí podem actuar, com poden ser: hàbits de vida (obesitat, tipus de treball, activitat esportiva), alteracions de l’alineació articular, traumatismes previs articulars i cirurgies entre d’altres.
Tractaments
L’objectiu principal del tractament de l’artrosi és reduir el dolor, la inflamació i la discapacitat, retardant el desgast del cartílag i la progressió de la malaltia. El tractament pot afrontar-se des de la prevenció, amb mesures no farmacològiques, i també amb mesures farmacològiques, quirúrgiques i rehabilitadores.
MESURES PREVENTIVES I TRACTAMENTS NO FARMACOLÒGICS PER L'ARTROSI
- La informació és clau.
Una persona informada és una persona que es troba millor i és més autònoma. Conèixer la malaltia t’ajudarà a saber què fer per prevenir-la o a millorar la teva qualitat de vida si convius amb ella. - Cuida el teu pes
La obesitat és un dels factors que influeix en l’aparició de l’artrosi. Són nombrosos els estudis que demostren que la pèrdua de pes alleugera la sobrecàrrega de les articulacions i, per tant, es frena el desenvolupament de l’artrosi. És altament recomanable controlar l’índex de massa corporal i realitzar una dieta equilibrada que ens permeti mantenir una bona salut articular. Així mateix, alguna dada suggereix que el consum de vitamines C (cítrics, pebrots, bròquil), D (peixos, lactis, ous) i E (fruits secs, orenga i alfàbrega, alvocats) podrien ser beneficioses en l’artrosi, tot i ser un tema controvertit perquè no existeixen prou evidències científiques que ho concloguin. No obstant, és recomanable mantenir uns nivells normals d’aquestes al nostre organisme. - Estar de peu sense descansar per un espai prolongat de temps i caminar per terrenys irregulars és desaconsellable.
- El repòs és un factor clau en el control del dolor dels brots inflamatoris que té l’artrosi. Si sents dolor, descansa les teves articulacions i estaràs cuidant de la teva salut articular.
- Practica esport, però amb moderació
Fer esport suau o moderat és bo per a les articulacions. És important que realitzis càrregues d’entrenament adequades a la teva condició física i d’acord amb els consells d’un especialista. Així mateix, per tenir una bona salut articular és bàsic respectar els exercicis d’escalfament i tornada a la calma al practicar qualsevol activitat física. També s’ha de tenir en compte que aquells exercicis en què no se sotmet a l’articulació a molta pressió com són: caminar, anar en bicicleta o nedar, són més recomanables que els considerats com a esports d’impacte: bàsquet, futbol i atletisme, entre d’altres. - Tingues cura del calçat que utilitzes
Una sabata amb taló alt no amorteix correctament la trepitjada i té poca absorció d’impacte al caminar. És preferible que utilitzis un calçat de sola gruixuda i plana, que estabilitzi les teves passes. L’ús de plantilles pot ajudar-te a reduir el dolor. - Evita les càrregues pesades i els moviments repetitius de les articulacions
Determinades professions predisposen a l’aparició de l’artrosi. Per exemple, al 1952 es va demostrar que la prevalença d’artrosi de genoll era quasi sis cops més alta en els miners. De la mateixa manera, els professionals que utilitzen molt les mans a la seva feina també presentaven més freqüència de la dolència en aquesta localització.
TRACTAMENTS FARMACOLÒGICS PER L'ARTROSI
Consulta sempre amb el teu metge, aquest article és merament informatiu.
- Analgèsics
Com, per exemple, el paracetamol, no modifica el curs natural de la malaltia però s’utilitza per al tractament de l’artrosi lleu i es pot prendre a llarg termini. Tot i així, cal dir que, recentment, han aparegut reconsideracions, tant a nivell d’eficàcia com de seguretat. - Antiinflamatoris no esteroidals (AINE) i inhibidors COX2
S’utilitzen generalment per al tractament de l’artrosi degut, sobre tot, al seu efecte analgèsic, antipirètic i propietats antiinflamatòries. Estarien contraindicats en aquells pacients amb: alteracions hepàtiques, renals, hipertensió arterial, insuficiència cardíaca, isquèmia coronària/infart de miocardi i ictus. No modifiquen el curs natural de la malaltia.
- Sysadoas-DMOAD. És un tractament simptomàtic lent de l’artrosi que influeix sobre el curs de la malaltia tot retardant-la. Consisteix en: sulfat de condroïtina, clorhidrat de glucosamina o sulfat i la combinació o associació de sulfat de condroïtina i glucosamina. Són fàrmacs altament segurs, especialment indicats en pacients amb comorbiditats.
- Agents locals intraarticulars. Per un costat, tenim els corticoesteroides intraarticulars, que s’ha utilitzat durant dècades. El tractament consisteix en una injecció de cortisona amb un anestèsic, la qual cosa redueix la inflamació i proporciona un alleujament del dolor a curt termini. D’un altre costat, tenim l’àcid hialurònic intraarticular, que s’utilitza en la pràctica clínica per alleujar el dolor artròsic en pacients que no responen als AINE i per a qui el reemplaçament de l’articulació no és una opció viable.
“Per a mi, OAFI ha significat una finestra d’aire pur.”
MERCÈ ALLUÉ
Membre Comitè Assessor de Pacients OAFI.
Ajuda’ns a millorar la qualitat de vida dels pacients d’Artrosi.